L’évolution biologique a progressivement doté les êtres vivants que nous sommes d’un système dit : « Respiratoire » ou plus justement, « Ventilatoire ».
Pour quelle raison ?
Permettre et maintenir une production d’énergie au sein des cellules, adaptée aux besoins (énergie
nécessaire au maintien de la vie)
Cette énergie est produite au cœur des cellules, mais, sa production et son maintien ne sont possible que grâce à un apport continu d’oxygène : « O2 ».
Au sein des cellules, les différentes étapes de l’élaboration énergétique ont pour effet de produire un déchet à évacuer : Le dioxyde de carbone : « CO2 ».
Pour produire durablement l’énergie nécessaire au maintien de la vie, nos organismes ont besoins
d’un apport continu en oxygène et d’une évacuation permanente du dioxyde de carbone.
De la Ventilation « naturelle », à la Ventilation « artificielle »
Quand la fonction du système respiratoire (ventilatoire) est altérée, qu’elle le soit partiellement ou
totalement, il se peut qu’un recours à la ventilation dite « artificielle » soit nécessaire :
Elle sera dite « Assistée » dans le cas d’une altération partielle, ou « Contrôlée » lors d’une altération totale.
Cette ventilation artificielle pourra être :
- « Non invasive », administration de l’assistance ventilatoire par voie externe, la plupart du temps à travers un masque de ventilation.
- « Invasive » administration ventilatoire par voie interne, comme par exemple en cas d’intubation oude trachéotomie.
Le ventilateur artificiel mécanique (respirateur)
C’est un dispositif « mécanique » (sens général), plus ou moins élaboré, capable par l’intermédiaire d’une « interface » (Masque, sonde ou canule, associé à un circuit pneumatique permettant la liaison d’un patient à un respirateur), d’assurer une assistance ou la prise de contrôle totale du système respiratoire (ventilatoire) biologique défaillant.
On a recours à ce dernier quand on constate médicalement une « Hypoventilation alvéolaire » ;
Elle signifie pour les médecins spécialistes, que les certaines limites fonctionnelles des systèmes de régulations O2 / CO2… principalement par les moyens de l’inspiration et de l’expiration ont été
« franchies ».
Pour quelles pathologies ?
Concernant les pathologies chroniques, elles sont très nombreuses et sont classées par syndromes :
- Obstructif : Essentiellement certaines formes de Bronchopneumopathie chronique obstructive…
- Restrictif : Essentiellement les maladies neuro-musculaires… Les myopathies… Les myotonies… (de
Steinert) ; Les maladies moto-neuronales… (SLA) ; Les maladies liées aux déformations de la colonne
ou de la cage thoracique (cyphoscolioses sévères…) ; Le syndrome d’Obésité Hypoventilation ; etc… - Mixte : Combinaisons de ces pathologies (comorbidités)…